Пульпит — это воспаление внутренней части зуба (пульпы), где находятся нервные волокна и кровеносные сосуды. Это одна из самых болезненных стоматологических проблем, и при её появлении пациент испытывает сильную, часто пульсирующую боль, которая усиливается ночью или при контакте с горячим.
Современная стоматология позволяет лечить пульпит быстро, безболезненно и максимально щадяще. Главный принцип — сохранить зуб живым настолько, насколько это возможно, и обеспечить качественную обработку каналов, чтобы зуб оставался функциональным долгие годы.

Что такое пульпит и почему он возникает?
Основная причина — глубокий кариес, который прогрессировал до нервной ткани.
Но есть и другие факторы:

• травма зуба
• скол или трещина
• некачественная старая пломба
• перегрев зуба при работе в прошлом (редко)
• заболевания дёсен, приводящие к оголению каналов

Когда бактерии достигают нерва, развивается воспаление. Именно оно даёт ту самую «адскую» боль, из-за которой люди в 3 часа ночи готовы ехать в любую клинику.
Как понять, что у вас пульпит: основные симптомы
Записаться к стоматологу-терапевту нужно, если вы замечаете:
1. Острую, простреливающую или пульсирующую боль
Часто она появляется внезапно, без видимых причин.
2. Боль от горячего
Если горячий чай вызывает резкую продолжительную боль — это почти всегда пульпит.
3. Ночная боль
Характерный симптом. Человек просыпается от боли или не может уснуть.
4. Боль, которая не проходит сама
Если кариес ещё можно «потерпеть», то пульпит — нет.
В некоторых случаях встречается хронический пульпит, который может не болеть, но разрушает зуб изнутри. Его выявляет врач на осмотре.

Как лечат пульпит: современный пошаговый протокол
Лечение пульпита — это не просто «почистить нерв». Это сложная "микрохирургическая" процедура, требующая точности и навыков.
У стоматолога-терапевта лечение проводится по протоколам международных ассоциаций эндодонтистов.
Шаг 1. Диагностика
Включает:

• осмотр
• рентген (иногда КТ)
• определение жизнеспособности нерва

Задача — понять глубину поражения и анатомию корневых каналов.
Шаг 2. Анестезия (полностью без боли)
Современные анестетики работают быстро, глубоко и подходят даже пациентам, у которых плохо “брала заморозка” раньше.
Лечение пульпита сегодня абсолютно безболезненно.
Шаг 3. Изоляция зуба коффердамом
Это стандарт мирового уровня.
Он защищает зуб от слюны и делает лечение стерильным (что повышает срок службы лечения в разы).
Шаг 4. Удаление воспалённой пульпы
Врач аккуратно открывает доступ в зуб и удаляет поражённую внутреннюю ткань.
Шаг 5. Обработка каналов
Это самый важный этап.
Включает:

• механическую обработку специальными гибкими инструментами
• промывание антисептиками
• использование ультразвуковой активации растворов
• расширение и формирование каналов

Если у зуба 3, 4 или даже 5 каналов — каждый должен быть очищен до верхушки корня.
Этот этап определяет, насколько успешно зуб прослужит в будущем.
Шаг 6. Пломбирование каналов
Современный стандарт — горячая гуттаперча.
Материал заполняет микропространства и боковые ответвления, создавая плотную трёхмерную пломбировку.
Шаг 7. Восстановление коронковой части зуба
После лечения каналов зуб становится более хрупким. Поэтому важно восстановить его правильно.
Варианты:

• композитная реставрация
• культевые вкладки (при сильном разрушении)
• коронки

Больно ли лечить пульпит?
Нет.
Современная анестезия + изоляция + качественные инструменты полностью устраняют боль.
Пациент чувствует только лёгкую вибрацию инструментов.
⏱️ Сколько длится лечение
В зависимости от сложности:
1 канал — 40–60 минут
3–4 канала — 1,5–2 часа
Иногда лечение делится на 2 визита (если было сильное воспаление).
Почему важно лечить пульпит у специалиста?
Корневые каналы — это тонкие, изогнутые и непредсказуемые структуры.
Ошибки могут привести к осложнениям:

• кистам
• периодонтиту
• повторному воспалению
• необходимости перелечивания
• удалению зуба

Чего не стоит делать при боли (чтобы не ухудшить состояние)

• греть щёку или зуб
• прикладывать горячие компрессы
• пить алкоголь “для обезболивания”
• принимать антибиотики без назначения
• откладывать визит

При пульпите воспаление не пройдёт само — но быстро приведёт к осложнениям.

Итог
Лечение пульпита — сложная, но абсолютно выполнимая и безболезненная процедура при условии правильного подхода.
Чем раньше пациент обращается, тем проще лечение и тем выше шанс избежать осложнений.

Чувствительность зубов — это состояние, при котором зубы реагируют на холодное, горячее, кислое, сладкое или прикосновение. Ощущения могут быть резкими, кратковременными или длительными — в любом случае они указывают на нарушение структуры эмали или оголение дентина.

Почему возникает чувствительность
Стоматолог-терапевт чаще всего диагностирует гиперестезию у пациентов по следующим причинам:
1. Истончение эмали
Частая причина — кислоты в напитках, неправильная чистка, отбеливающие пасты.

2. Оголение шеек зубов
Возникает из-за рецессии десны, травмирующей чистки, бруксизма.

3. Микротрещины
Появляются из-за нагрузки, неправильного прикуса, стресса.

4. Пломбы с нарушением герметичности
Со временем материал может дать микроотслоение.

5. Кариес на начальной стадии или в пришеечной зоне
Он часто «маскируется» под чувствительность.

Как проводится лечение чувствительности

Лечение зависит от причины и бывает комплексным.
На приёме стоматолог-терапевт Таганской проводит диагностику с увеличением, выявляет проблемные зоны и подбирает персональный план.

Методы лечения:

* реминерализирующая терапия препаратами кальция и фтора
* нанесение защитных фторлаков
* закрытие оголённых участков композитом
* лечение начального кариеса без сверления
* коррекция прикуса при нагрузке
* назначение индивидуальной домашней терапии

Уже после первых процедур чувствительность заметно снижается, а через 1–2 недели исчезает полностью.

Профилактика чувствительности

* мягкая щётка и неагрессивные пасты
* аккуратная техника чистки
* избегать перепадов температуры
* меньше кислых напитков
* регулярные осмотры каждые 6 месяцев

Профессиональный подход позволяет решить проблему надолго и предотвратить осложнения.